ВЕДУЩИЙ ИЗРАЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР
Департамент сосудистой хирургии больницы "Бейлинсон" МЦ им. Рабина возглавляет доктор Хадад - стипендиат ведущих медицинских учреждениях в США и Европы.
Департамент сосудистой хирургии больницы "Бейлинсон" является одним из самых функциональных департаментов в данной области в Израиле. Департамент является крупнейшим в Израиле. Специалисты департамента прошли обучение и практику в лучших медицинских учреждениях мира. Ежегодно в департаменте сосудистой хирургии проводится более 800 процедур, большинство из которых (более 500) являются артериальной реконструкций.
В департаменте проводятся следующие хирургические процедуры:
-
каротидная эндартерэктомия.
-
установка каротидного стента.
-
операции на аорте.
-
обводная катетеризация обводных или вицеральных сосудов (шунтирование).
-
различные виды катетеризации (цинтур).
-
операции по устранению сосудистых травм.
-
лечение ишемии сосудов конечностей.
-
крупные и мелкие ампутации.
-
аорто-феморальный графт.
-
гибридные радиологическо-хирургические операции.
-
ангиопластика.
-
лечение лимфедем.
-
лечение атеросклероза.
-
детская сосудистая хирургия.
-
эндоскопическая торакальная симпатэктомия.
-
лечение аневризмов.
-
лечение аневризмы брюшной аорты.
-
эмболизация сосудов почек, матки и т.д.
-
лечение варикозного расширения вен (варикоз).
Даже в самых сложных случаях, врачи отделения инвазивной радиологии больницы«Бейлинсон» устраняют закупорку ножных сосудов без оперативного вмешательства
Хроническая закупорка ножных сосудов – это достаточно распространённое явление, имеющее место при артериосклерозе. Закупорка сосудов приводит к снижению поступления крови в конечности и сопровождается болями во время ходьбы на ранних стадиях заболевания, а на более поздних стадиях – также во время отдыха, и, кроме того, появлением незаживающих ран, что может вызвать необратимые последствия в виде гангрены и ампутации поражённой части конечности. Обычная процедура в таких случаях заключается в попытке открыть изолированную часть путём введения катетера и расширить закупоренную область при помощи установки баллона или стента, подобно тому, как это делается при катетеризации коронарных артерий сердца. Если такая попытка не удалась, пациент направляется на операцию шунтирования, целью которой является установка синтетического или естественного шунта (вены, взятой у пациента) в обход закупоренного места.
«Сегодня мы можем предложить альтернативное решение» – говорит др. Эли Атар, заведующий отделением визуализации больницы «Ха-Шарон» и отделением инвазивной радиологии Медицинского центра им. Рабина. «Такое решение основывается на методе, который позволяет обойти закупорки, не могущие быть открытыми при помощи «обычных» методов катетеризации, не выводя при этом катетер из сосуда. Как известно, стенка сосуда состоит из трёх слоёв, самый прочный из которых – внешний. При катетеризации по методу sub-intimal dissection специалист, осуществляющий процедуру, намерено разрывает внутренний слой клеток, выводит катетер в промежуточный слой и ведёт его по этому слою параллельно закупорке до места, где поступление крови в закупоренный сосуд возобновляется через меньшие сосуды. В этой точке катетер возвращается в естественную полость сосуда и расширяет её путём установки баллона или, в определенных случаях, стента. Таким образом, осуществляется обход закупоренной области без разрыва стенки сосуда».
В данном случае, речь не идёт о разработке новой технологии, а, скорее, о технике, требующей высоких навыков в проведении катетеризации – искусственно создаётся ситуация, которая при обычных условиях считается отклонением от нормы.
При использовании данного метода, длинна закупоренного участка не имеет значения, если остальная часть сосуда в норме. При успешном обходе, отпадает необходимость в шунтировании, что значительно сокращает время госпитализации и восстановления. «Практически – добавляет др. Атар – это значит, что пациент уже на следующий день может отправиться домой на своих ногах». Данный метод набирает популярность в мире и в Израиле. В течение последнего года он регулярно применялся нашим отделением в подходящих для этого случаях.