Главный офис: Тел.: +972 3 659 50 50
Email: info@imcs-4u.com

Представительство в России: Тел.: + 7 499 705 69 92
Email: russia@imcs-4u.com

Русский English
Заказать обратный звонок

Спасибо. Мы вам перезвоним

Получить бесплатную консультацию специалиста

Удаление легкого

Удаление легкогоВ медицинском центре им. Рабина выполняются все виды операционных вмешательств по удалению легкого или его части, в том числе с применением щадящих малоинвазивных торакоскопических технологий. Современное оборудование, инновационные методики и высокая квалификации специалистов позволяют достигать положительных результатов даже при самых тяжелых формах заболеваний.

Показания к операции

Удаление органа показано при:

  • мелкоклеточной форме рака;
  • наличии травм грудной клетки с повреждение паренхимы легкого;
  • хронической обструктивной болезни легких;
  • абсцедирующей (гнойной) пневмонии;
  • фиброзно-кавернозном туберкулезе.

Выбор методики проведения операции врачебным консилиумом определяется согласно данным предварительного обследования.

Диагностика

Для правильной верификации диагноза пациент проходит развернутую программу обследования, включающую:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ);
  • компьютерную томографию (КТ);
  • легочную функциональную пробу;
  • биопсию легких;
  • сканирование костей скелета;
  • изотопное исследование легких;
  • бронхоскопию;
  • торакоцентез.

Также выполняется расширенная биохимия анализов крови и мочи и сдача тестов на онкомаркеры.

За неделю до операции запрещается принимать кроворазжижающие и противовоспалительные медикаменты, а также препараты с содержанием валерьяны, токоферола и омега-3 жирных кислот. За 12 часов до операции нельзя употреблять любую пищу и жидкость, необходимо отказаться от курения.

Основные методы удаления легкого

Тип хирургической процедуры зависит от локализации патологии или травмированного участка.

Сегментэктомия легкого. Для удаления части легкого может быть использовано две методики:

  • Открытая лобэктомия. Вмешательство проводится под общим наркозом. Операционный доступ для резекции верхушечного или переднего легочного сегмента осуществляется через передне-боковой разрез грудной клетки, а для иссечения задних сегментов плевральной полости выполняется заднебоковой разрез. После отделения пораженной доли легкого, перевязки и иссечения сосудов хирург осуществляет резекцию. Затем накладываются основные и дополнительные швы на бронхиальную культю. Производится дренаж остатков крови и экссудата. Операционный торакотомический разрез зашивается послойно.
  • Технология VATS (Video Assisted Thoracoscopic Surgery) – видеотораскопическая лобэктомия. Относится к малоинвазивной щадящей методике и не требует вскрытия грудной клетки и расширения межреберной области. При помощи современного эндоскопического оборудования выполняются несколько небольших торакальных проколов. Пациент находится под общей анестезией. Ход операции контролируется посредством передачи изображения введенной в плевральную полость миниатюрной видеокамерой. Технология VATS с задействованием уникальной системы Da Vinci характеризуется высокой эффективностью, позволяет значительно сократить риск возможных послеоперационных осложнений и минимизирует реабилитационный период.

Пневмонэктомия. В случае поражения всего легкого принимается решение о его радикальной резекции. Процедура проводится под эндотрахеальным наркозом. Длительность операции составляет порядка 2-3 часов. Боковой операционный доступ выполняется в области пятого межреберья со стороны пораженного легкого. Также осуществляется резекция региональных лимфоузлов, включая тpахеобpонхиальные. При наличии показаний проводится расширенная пневмонэктомия, подразумевающая дополнительное удаление паpаэзофагеальной лимфы с примыкающей клетчаткой и иссечение трахеи. В случае поражения обеих верхних или нижних долей легких проводится билобэктомия. После наложения швов, в плевральную полость устанавливается дренажная трубка для отведения воздуха, крови и жидкости из раневого поля.

Постоперационный период

Пациент переводится в реабилитационное отделение под круглосуточное медицинское наблюдение. В зависимости от вида операционного вмешательства назначаются определенные медицинские препараты седативного, обезболивающего действия и антибиотики. Постоянно выполняется мониторинг сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности, измеряются параметры давления. Если пациенту была проведена открытая лобэктомия или пневмонэктомия, он подключается к аппарату искусственного дыхания. Дренажная трубка удаляется спустя 2-5 дней. После операции по удалению легкого может возникнуть инфицирование раневой области, развиться плеврит, бронхоплевральная фистула, эмболия легочной артерии, пневмония, сердечно-сосудистые патологии.

Реабилитация

Сроки восстановления зависят в первую очередь от вида выполненной операции, наличия/отсутствия послеоперационных осложнений и индивидуальных восстановительных особенностей организма пациента. Как правило, при малоинвазивных вмешательствах продолжительность госпитализации составляет 2-5 дней, при открытой резекции легкого – до нескольких недель. С пациентом работает целая группа профильных специалистов: реабилитологи, физиологи, психологи, диетологи. Для восстановления функции легкого или компенсирующего эффекта назначается специальный курс лечебной физкультуры с применением стимулирующего спирометра.

Отделения: Кардиологическая и торакальная хирургия,.

Отправить заявку
Прикрепленные файлы (общий объем до 5mb)