Из всех форм поражения периферической нервной системы самыми распространенными являются невриты и невропатии лицевого нерва. Неврит - это воспаление лицевого нерва. Для не воспалительных заболеваний используют термин «невропатия».
Невриты по своему происхождению делятся на первичные и вторичные. Причинами первичного неврита могут быть инфекционные заболевания (вирусный герпес, эпидемический паротит, энтеровирусы). Выделяют подгруппу простудных невритов, которые развиваются в результате переохлаждения лица. Вторичные невриты являются следствием воспалительных процессов в ухе или на основании мозга.
Невропатия лицевого нерва может возникнуть в результате перелома основания черепа. Иногда паралич лицевого нерва является осложнением при обезболивании челюсти или лица при стоматологических операциях.При неврите или невропатии лицевого нерва наступает односторонний паралич лица. При попытке зажмуриться, улыбнуться, нахмурить лоб, пораженная сторона лица остается застывшей, веко не опускается. Признаком неврита может быть боль за мочкой уха или в самом ухе. Иногда наблюдаются высыпания в области ушной раковины, миндалин.
В зависимости от происхождения, степени запущенности и места локализации процесса назначается медикаментозное или хирургическое лечение. Медикаментозное лечение применяют для излечения причин паралича лицевого нерва. При хирургическом лечении выбирают подходящий тип операции:
- Восстановление целостности лицевого нерва с целью возвращения его функций.
- Операции на симпатической нервной системе с целью возвращения мимической подвижности лица.
- Сшивание лицевого нерва с подъязычным, добавочным или диафрагмальным двигательными нервами.
- Фиксированное или динамичное подвешивание частей лица на пораженной параличом стороне путем подтягивания парализованных мышц.
- Операции, сочетающие в себе несколько видов хирургических вмешательств.
Все виды операций при лечении невропатий или невритов в больнице «Бейлинсон» МЦ имени Рабина проводятся в отделениях челюстно-лицевой хирургии. Успех каждой такой операции зависит, главным образом, от квалификации хирурга и наличия в отделении необходимого медицинского инструментария.
