Диагностика и лечение синдрома поликистозных яичников в Израиле

Синдром поликистозных яичниковПоликистоз яичников представляет собой гетерогенное заболевание, вызванное комплексом факторов. Основными признаками синдрома выступают хроническое отсутствие овуляции на фоне менструальных нарушений, образование кист на яичниках и бесплодие. В репродуктивном возрасте патологии подвержены от 8% до 15% женщин. В 20-22% случаев поликистоз является главной причиной бесплодия, до 60% женского бесплодия связаны с эндокринными нарушениями. Различают три формы синдрома поликистозных яичников: центрального, надпочечникового и яичникового генеза.

Диагностика заболевания

На 3-5 день менструального цикла проводится гормональное исследование. Главные показатели, которые необходимо определить в результате теста, - это уровень пролактина, тестостерона, ФСГ, ЛГ, надпочечниковых андрогенов. При поликистозе отмечается повышение индекса ЛГ/ФСГ, отмечается гиперандрогения.

Происхождение последней может иметь различную природу, и для выявления ее генеза проводятся дополнительные тесты. Чтобы отличить ее от изменений, связанных с мутацией гена, ответственного за 21-гидроксилазу в надпочечниках, необходима проба АКТГ. Для этого в 9 часов утра из локтевой вены забирается кровь, после чего выполняется внутримышечная инъекция синактен-депо. Через 9 часов осуществляется повторный забор крови. На основе концентрации 17-оксипрогестерона и кортизола считается коэффициент, который подтверждает или отрицает наличие генной мутации.

Лечение синдрома поликистозных яичников

Лечение синдрома поликистозных яичников сводится к лечению бесплодия. Тактика его предполагает поэтапную работу. На первом этапе производятся подготовительные вмешательства, на втором - происходит стимуляция овуляции.

В зависимости от формы заболевания на подготовительном этапе врач определяет тип медикаментозной терапии.

Сочетание поликистоза яичников с ожирением служит показанием для приема препаратов, которые снижают инсулинорезистентность. Это может быть метформин, который принимают перорально в течение 3-6 месяцев. Дозировка составляет 1500 мг в сутки, которые нужно принять за 3 приема.

Яичниковая форма заболевания часто сопровождается высокой концентрацией ЛГ. Для снижения чувствительности гипоталамуса и гипофиза применяются соответствующие препараты, которые предназначены для подавления функции яичников.

Средняя оценка проголосовавших 4.1
Количество голосов 288
Cамая низкая оценка среди проголосовавших 2
Cамая высокая оценка среди проголосовавших 5
Отправить заявку

Лицензии, Грамоты, Сертификаты

Новости

Открытие медицинского центра кардиологии спорта
Очередным важным событием в Израиле стало открытие медицинского центра кардиологии спорта, руководителем которой стал главврач кар...
Найден ген отвечающий за бесплодие
Мутация гена, ответственного за бездетность у 1% женского населения в мире, была обнаружена в Институте Генетики, который находитс...
Успешная пересадка легких после года на искусственном дыхании
Четыре года назад у 39-летней Лиз, матери двоих дочерей, начались частые приступы кашля, чуть позже она стала задыхаться и была не...
Спросить врача